नेज़ल वाल्व क्या है? नेज़ल वाल्व कॉलैप्स के लक्षण, कारण, और क्या नेज़ल वाल्व सपोर्ट से मदद मिलती है
क्या आपको लगता है कि नाक से हवा “अंदर नहीं जा रही”, और ज़ोर से साँस खींचने पर हालत और बिगड़ जाती है? सर्दी या एलर्जी से नाक की परत सूजने के अलावा, नाक की बनावट भी इसमें भूमिका निभा सकती है, और एक हिस्सा जो अक्सर सामने आता है वह है “नेज़ल वाल्व”। यह लेख ENT की एक क्लिनिकल सहमति रिपोर्ट और एक शोध समीक्षा के आधार पर समझाता है कि नेज़ल वाल्व क्या है, नेज़ल वाल्व का ढहना कैसे दिखता है, और नेज़ल वाल्व सपोर्ट के बारे में फ़िलहाल क्या प्रमाण हैं (शोध साहित्य में जिन्हें “nasal valve supports” कहा गया है, इनमें बाहरी नेज़ल स्ट्रिप और अंदर पहने जाने वाले नेज़ल वाल्व सपोर्ट, दोनों शामिल हैं)।
कृपया ध्यान दें: यह लेख सामान्य स्वास्थ्य जानकारी है और डॉक्टर की जाँच का विकल्प नहीं है। अगर नाक बंद लगातार रहे या बार-बार लौटे, या साथ में सोते समय साँस रुकना, नाक से खून आना या चेहरे में दर्द हो, तो कृपया ENT डॉक्टर को दिखाएँ।
नेज़ल वाल्व क्या है?
नेज़ल वाल्व नाक की गुहा के आगे का एक हिस्सा है, जो “इंटरनल नेज़ल वाल्व” और “एक्सटर्नल नेज़ल वाल्व” में बँटा होता है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ़ ओटोलैरिंगोलॉजी–हेड एंड नेक सर्जरी के एक क्लिनिकल सहमति वक्तव्य के अनुसार, इंटरनल नेज़ल वाल्व नथुने के अंदर लगभग 1.3 सेमी की गहराई पर होता है और इसकी सीमाएँ सेप्टम, इन्फीरियर टर्बिनेट के अगले हिस्से और ऊपरी पार्श्व उपास्थि से बनती हैं; एक्सटर्नल नेज़ल वाल्व नाक के पंख (नथुने के किनारे) के नीचे का वेस्टिब्यूल वाला हिस्सा है।
इसी सहमति वक्तव्य में बताया गया है कि नेज़ल वाल्व (अंदरूनी और बाहरी दोनों) को शरीर-रचना के हिसाब से नाक की गुहा का वह हिस्सा बताया गया है जहाँ हवा के बहाव में सबसे ज़्यादा रुकावटहोती है, इसलिए यह साँस अंदर लेने का मुख्य प्रवेश-द्वार है। यानी यहाँ ज़रा-सी तंगी भी नाक को साफ़ तौर पर बंद महसूस करा सकती है।
नेज़ल वाल्व का ढहना क्या है?
नेज़ल वाल्व का ढहना (क्लिनिकल भाषा में नेज़ल वाल्व कॉम्प्रोमाइज़ भी कहते हैं) का मतलब है कि नेज़ल वाल्व वाला हिस्सा संकरा हो जाता है या अंदर धँस जाता है, जिससे नाक से हवा का आना-जाना मुश्किल हो जाता है। क्लिनिकल सहमति इसे नाक में रुकावट के एक अलग कारण के रूप में मानती है।
स्थायी तंगी बनाम साँस अंदर लेते समय ढहना
नेज़ल वाल्व पर रुकावट को मोटे तौर पर दो स्थितियों में बाँटा जा सकता है: एक में बनावट खुद ही संकरी होती है; दूसरी में साँस अंदर लेते समय नथुने का पंख या नाक की बगल की दीवार अंदर खिंचकर धँस जाती है। क्लिनिकल सहमति के अनुसार, साँस अंदर लेते समय बगल की दीवार या नथुने के किनारे का साफ़ दिखने वाला अंदर धँसना, और “गहरी साँस लेने पर बढ़ने वाली नाक की रुकावट”, नेज़ल वाल्व की समस्या से मेल खाते हैं।
आम संकेत
- महसूस होना कि नाक से हवा अंदर नहीं जा रही, खासकर कसरत के दौरान या लेटने पर
- दिन में अक्सर मुँह से साँस लेना
- रात में खर्राटे
- लगातार नाक बंद रहना
ये लक्षण Cleveland Clinic की मरीज़ जानकारी से संक्षेप में लिए गए हैं। ये टेढ़े सेप्टम, बढ़े हुए टर्बिनेट, एलर्जी या साइनस जैसी दूसरी स्थितियों से भी हो सकते हैं, इसलिए सिर्फ़ लक्षणों से यह तय नहीं किया जा सकता कि यह नेज़ल वाल्व का ढहना है.
संभावित कारण
Cleveland Clinic द्वारा बताए गए जोखिम कारकों में टेढ़ा सेप्टम, जन्म से मिली नाक की बनावट, पहले हुई नाक की सर्जरी, बढ़ती उम्र और नाक पर चोट शामिल हैं। जब नेज़ल वाल्व को सहारा देने वाली उपास्थि और ऊतक कमज़ोर हो जाते हैं, तो वह संकरा होने या ढहने की ओर ज़्यादा झुकता है।
सेप्टम की समस्याओं के बारे में और जानने के लिए देखें: क्या टेढ़ा सेप्टम साँस लेने को प्रभावित करता है?
डॉक्टर नेज़ल वाल्व की जाँच कैसे करते हैं?
नेज़ल वाल्व की समस्याओं का आकलन मुख्य रूप से डॉक्टर की शारीरिक जाँच से किया जाता है। क्लिनिकल सहमति के अनुसार, नेज़ल वाल्व का आकलन करने के लिए एंटीरियर राइनोस्कोपी (एंडोस्कोप ज़रूरी नहीं) काफ़ी हो सकती है; डॉक्टर “कॉटल मैन्यूवर” भी कर सकते हैं: गाल को हल्के से बाहर की ओर खींचकर नेज़ल वाल्व खोला जाता है और देखा जाता है कि साँस लेना आसान होता है या नहीं।
ध्यान रखें कि अगर घर पर गाल खींचने से साँस लेना आसान लगे, तो यह सिर्फ़ एक अवलोकन है जो आप डॉक्टर को बता सकते हैं। यह कोई जाँच-निदान नहीं है। नाक बंद होने के अक्सर एक से ज़्यादा कारण होते हैं, और डॉक्टर से पूरी जाँच करवाना फिर भी ज़रूरी है।
क्या नेज़ल वाल्व सपोर्ट मदद करते हैं? शोध क्या कहता है
नेज़ल वाल्व सपोर्ट ऐसे सहायक साधन हैं जो नाक के आगे के हिस्से को शारीरिक रूप से खुला रखने में सहारा देते हैं। ये मुख्य रूप से दो प्रकार के होते हैं:
| प्रकार | कहाँ इस्तेमाल होता है | यह कैसे काम करता है | ध्यान देने की बातें |
|---|---|---|---|
| बाहरी नेज़ल स्ट्रिप | नाक के दोनों ओर त्वचा पर चिपकाई जाती है | स्ट्रिप की स्प्रिंग नाक की बगल की दीवारों को बाहर की ओर खींचती है | त्वचा की स्थिति और चिपकने की क्षमता से तय होता है कि यह कितनी देर टिकेगी; हर बार नई स्ट्रिप लगानी पड़ती है |
| अंदर पहना जाने वाला नेज़ल वाल्व सपोर्ट | नथुनों के अंदर रखा जाता है | नथुनों और नेज़ल वाल्व के आसपास के हिस्से को अंदर से सहारा देता है | सही साइज़ चुनें और इसे साफ़ रखें; असहज लगे तो निकाल दें |
क्लिनिकल सहमति: कुछ मरीज़ों के लिए एक विकल्प
अमेरिकन एकेडमी ऑफ़ ओटोलैरिंगोलॉजी–हेड एंड नेक सर्जरी की क्लिनिकल सहमति में विशेषज्ञों ने माना कि बाहरी नेज़ल स्ट्रिप का “कुछ मरीज़ों में नेज़ल वाल्व की समस्या के लिए सहायक रूप में उपयोग किया जा सकता है”, और नेज़ल स्टेंट या कोन जैसे अंदरूनी साधन भी “कुछ मरीज़ों के लिए इस्तेमाल किए जा सकते हैं”। Cleveland Clinic बताता है कि नेज़ल स्ट्रिप और अंदर पहने जाने वाले नेज़ल वाल्व सपोर्ट अस्थायी आराम देते हैं, और जब लंबे समय के लिए बनावट को ठीक करने की ज़रूरत हो, तो डॉक्टर सर्जरी की सलाह दे सकते हैं।
सिस्टमैटिक रिव्यू: नाक से साँस बेहतर, लेकिन स्लीप एपनिया का इलाज नहीं
2016 में बाहरी नेज़ल स्ट्रिप और अंदर पहने जाने वाले नेज़ल वाल्व सपोर्ट पर हुए अध्ययनों की एक सिस्टमैटिक समीक्षा और मेटा-विश्लेषण ने निष्कर्ष निकाला कि नेज़ल वाल्व सपोर्ट से नाक से साँस लेना बेहतर हुआ, लेकिन ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के मुख्य परिणामों में सुधार नहीं हुआ; केवल अंदर पहने जाने वाले नेज़ल वाल्व सपोर्ट के उप-विश्लेषण में एपनिया इंडेक्स में हल्की कमी दिखी। खर्राटों के नतीजे भी सीमित और असंगत रहे।
यानी जब नाक से साँस सहज न हो, तब नेज़ल वाल्व सपोर्ट एक सहायक साधन हो सकता है, लेकिन अगर आपको स्लीप एपनिया का शक है (जैसे किसी ने देखा हो कि सोते समय आपकी साँस रुकती है, या दिन में बहुत नींद आती है), तो सिर्फ़ नेज़ल वाल्व सपोर्ट पर भरोसा करने के बजाय डॉक्टर को दिखाएँ। खर्राटों के दूसरे कारणों के बारे में देखें: हर रात खर्राटों से सबकी नींद खराब? कारण और उपाय.
पहले डॉक्टर को कब दिखाएँ
- नाक बंद दो हफ़्ते से ज़्यादा रहे, या बार-बार लौटे
- नाक सिर्फ़ एक तरफ़ से बंद हो और बढ़ती जाए, या साथ में नाक से खून आए या अजीब गंध आए
- किसी ने देखा हो कि सोते समय आपकी साँस रुकती है, या दिन में आपको बहुत नींद आती है
- साथ में बुखार, चेहरे में दर्द या सूजन हो
और पढ़ें: नाक बंद होना क्या है? लक्षण, कारण, जोखिम कारक, जांच और इलाज
Gnasal किस प्रकार का नेज़ल वाल्व सपोर्ट है?
Gnasal एक अंदर पहना जाने वाला नेज़ल वाल्व सपोर्ट है: यह 0.25 g टाइटेनियम एलॉय और LSR लिक्विड सिलिकॉन से बना है, नथुनों में पहना जाता है और अंदर से शारीरिक सहारा देता है। इसका कोण एडजस्ट किया जा सकता है, इसे धोकर दोबारा इस्तेमाल किया जा सकता है, और यह SS से 2L तक कई साइज़ में आता है।
- यह उत्पाद कोई मेडिकल उपकरण नहीं है; इसका काम सिर्फ़ सहायक है, इसका कोई उपचारात्मक असर नहीं है और यह डॉक्टर को दिखाने का विकल्प नहीं है।
- 5 साल से छोटे बच्चों के लिए उपयुक्त नहीं; बच्चे इसे केवल बड़ों की मदद और निगरानी में इस्तेमाल करें।
- अपने नथुनों के आकार के हिसाब से साइज़ चुनें, और अगर दर्द या असहजता हो तो तुरंत निकाल दें।
पहली बार इस्तेमाल करने से पहले हम इसे पढ़ने की सलाह देते हैं: साइज़ गाइड और कैसे पहनें। कसरत के दौरान पहनने के बारे में देखें: क्या कसरत के दौरान नाक से साँस लेना ज़रूरी है?.
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
क्या मैं खुद पता लगा सकता/सकती हूँ कि मुझे नेज़ल वाल्व का ढहना है या नहीं?
नहीं। इसके लक्षण नाक बंद होने के दूसरे कारणों जैसे ही होते हैं, और डॉक्टर को राइनोस्कोपी जैसी शारीरिक जाँच से इसका आकलन करना पड़ता है। आप डॉक्टर को “गहरी साँस लेने पर ज़्यादा बंद लगती है” या “गाल को बाहर खींचने पर साँस लेना आसान लगता है” जैसी बातें संदर्भ के लिए बता सकते हैं।
क्या नेज़ल वाल्व सपोर्ट स्लीप एपनिया का इलाज करते हैं?
मौजूदा सिस्टमैटिक समीक्षाएँ बताती हैं कि नेज़ल वाल्व सपोर्ट नाक से साँस लेना बेहतर कर सकते हैं, लेकिन ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के मुख्य परिणामों में सुधार नहीं दिखा है। अगर आपको स्लीप एपनिया का शक है, तो कृपया डॉक्टर को दिखाएँ।
बाहरी नेज़ल स्ट्रिप या अंदर पहना जाने वाला नेज़ल वाल्व सपोर्ट: कौन-सा बेहतर है?
ये अलग-अलग जगह काम करते हैं, और कोई भी हर किसी के लिए सही नहीं है। बाहरी स्ट्रिप बाहर से नाक की बगल की दीवारों को बाहर की ओर खींचती है; अंदर पहना जाने वाला नेज़ल वाल्व सपोर्ट नथुनों के अंदर से सहारा देता है। अपनी नाक की बनावट, त्वचा की स्थिति और इस्तेमाल के तरीके के हिसाब से चुनें, और स्थिर व आरामदायक फ़िट को पैमाना रखें।
अंदर पहने जाने वाले नेज़ल वाल्व सपोर्ट को कैसे साफ़ करूँ?
कृपया उत्पाद के निर्देशों का पालन करें। आमतौर पर इस्तेमाल के बाद इसे पानी और हल्के क्लीनर से धीरे से धोएँ, अच्छी तरह धो लें और रखने से पहले हवा में सूखने दें।
मुख्य बातें
- नेज़ल वाल्व नाक में हवा के बहाव की सबसे ज़्यादा रुकावट वाला बिंदु है; यहाँ ज़रा-सी तंगी भी नाक को बंद महसूस करा सकती है।
- नेज़ल वाल्व का ढहना बनावट के संकरे होने से हो सकता है, या साँस अंदर लेते समय नाक की बगल की दीवार के अंदर धँसने से; इसकी जाँच डॉक्टर को करनी होती है।
- क्लिनिकल सहमति नेज़ल स्ट्रिप और अंदरूनी साधनों को कुछ मरीज़ों के लिए एक विकल्प मानती है, लेकिन ये अस्थायी सहारा देते हैं।
- शोध बताता है कि नेज़ल वाल्व सपोर्ट नाक से साँस लेना बेहतर कर सकते हैं, लेकिन इन्हें स्लीप एपनिया का इलाज नहीं समझना चाहिए।
वीडियो: असली ट्राई-ऑन
Gnasal को पहली बार असल में पहनकर देखने का वीडियो देखें। हर किसी का अनुभव अलग होता है। Gnasal कोई मेडिकल डिवाइस नहीं है और किसी बीमारी का इलाज नहीं करता; अगर नाक बंद रहना जारी रहे या बुखार या दर्द के साथ हो, तो कृपया डॉक्टर को दिखाएं।
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संदर्भ
- Rhee JS, Weaver EM, Park SS, et al. Clinical Consensus Statement: Diagnosis and Management of Nasal Valve Compromise. Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2010;143(1):48–59.
- Camacho M, Malu OO, Kram YA, et al. Systematic Review and Meta-Analysis. Pulmonary Medicine. 2016.
- Cleveland Clinic. Nasal Valve Collapse: Symptoms, Causes, Test & Treatment (reviewed 2023-05-10)
